Грыжа
|
|
Под грыжей понимают выпячивание органов, покрытых пристеночной брюшиной,
через существующие или приобретенные дефекты брюшной стенки. Грыжи у
кошки в зависимости от анатомического места расположения бывают пупочными,
паховыми, промежностными
и т. д. Они состоят из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.
Грыжевые ворота различают врожденные и приобретенные. Они располагаются
в том месте, где сосуды, нервы, семенной канатик проходят через брюшную
стенку, или в участках мышечных и апоневротических волокон. Если грыжевое
отверстие узкое и короткое, оно называется грыжевым кольцом.
Грыжевой мешок образован париетальной брюшиной. Его размеры связаны
с локализацией грыжи и длительностью ее существования. Чаще всего содержимым
грыжевого мешка являются петли кишечника и сальника. Когда содержимое
грыжевого мешка легко вправляется в брюшную полость, говорят о вправимой
грыже. Если между стенками мешка и грыжевым содержимым образуются спайки,
то возникает невправимая грыжа. Пальпацией и перкуссией можно выяснить
характер грыжевого содержимого. Если в грыжевом мешке находятся петли
кишечника, при перкуссии определяют тимпанит, при аускультации выслушивается
перистальтика. Сальник в грыжевом мешке при перкуссии дает тупой звук.
В случае сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах
возникает ущемление. Чаще оно наблюдается при узких грыжевых воротах
и внезапном повышении давления в брюшной полости, которое вызывает быстрое
продвижение петель кишечника в грыжевой мешок.
Различают эластическое и каловое ущемление. При эластическом ущемлении
орган сдавливается в узком грыжевом отверстии. При каловом ущемлении
находящиеся в грыжевом мешке кишечные петли растягиваются содержимым.
При этом переполняется отводящий конец кишки и сдавливается брыжейка,
что ведет к непроходимости кишечника. При ущемлении внезапно возникает
боль, увеличивается грыжевое выпячивание.
|
|
|